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2021湖北醫療招聘考試臨床學資料:顱底損傷考點總結

2021-04-23 10:09:51| 來源:湖北中公教育

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湖北事業單位筆試公共科目均為《職業能力傾向測驗》和《綜合應用能力》。醫療崗《綜合應用能力(E 類)》考試內容由醫學基礎知識和招聘崗位專業知識應用能力兩個部分組成。旨在測查應試人員綜合運用醫療衛生相關知識和技能,分析、解決問題的能力。分為中醫臨床、西醫臨  床、藥劑、護理、醫學技術、公共衛生管理六個類別,應試人員  應根據報考崗位選做相應類別的試題。對此,湖北衛生人才網為大家真理醫療崗筆試備考資料,以供大家參考。

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顱骨骨折是指外界暴力造成顱骨正常結構改變,顱骨骨折的危害性不僅在于骨折本身,更在于其并發的硬腦膜、腦組織內血管和腦神經的損傷及顱內壓升高,因此在早期識別診斷出是否發生顱底損傷,對我們后期治療該病具有很大的臨床意義,同時,這也是事業單位??嫉闹R點。中公教育的醫考專家就顱底損傷的臨床表現及治療的相關知識進行總結,希望可以幫助各位考生進行復習。

一、臨床表現

 

骨折部位

瘀斑部位

腦脊液漏

可能損傷的腦神經

顱前窩骨折

“熊貓眼征”、“兔眼征”

鼻漏

嗅神經

顱中窩骨折

耳后乳突區

耳、鼻漏

面神經和聽神經

顱后窩骨折

乳突和枕下部皮下淤血

舌咽神經、迷走神經、副神經、舌下神經

 

二、治療

1.本身無需特別治療,著重于觀察有無腦損傷及處理腦脊液漏、腦神經損傷等合并癥。

2.合并腦脊液漏時,須預防顱內感染,不可堵塞或沖洗,不可做腰穿,取頭高位臥床休息,避免用力咳嗽、打噴嚏,給予抗生素。

3.腦脊液漏不自愈達1個月以上,可行漏口修補術;對懷疑骨折片或血腫壓迫視神經至傷后視力下降者,應早期行視神經管減壓術。

那么,大家對顱底損傷的臨床表現及治療掌握了嗎?一起做道題來看一下吧。

例題:(單選題)男,28歲,不慎從4米高墜落當即昏迷約3小時醒后出現頭痛、嘔吐,右耳道流血性液體,口向左歪,診斷應考慮:

A.腦震蕩、顱前窩骨折 B.腦震蕩、顱中窩骨折

C.腦震蕩、顱后窩骨折 D.腦挫傷、顱中窩骨折

【答案】D。解析:腦挫傷患者出現意識障礙,傷后立即發生,持續時間長短不一;頭痛和惡心嘔吐是腦挫傷最常見的癥狀。①顱前窩骨折:鼻漏、熊貓眼征;②顱中窩骨折:耳、鼻漏以及耳后乳突區淤血;③顱后窩骨折:乳突和枕下部皮下淤血,無腦脊液漏。

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